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台灣疼痛醫學會、台灣安寧緩和醫學學會今(17)日為慢性非癌疼痛病人發聲,呼籲政府對65歲以上老人及非癌症末期病人,適度放寬管制鴉片類藥物的使用限制,以免該用藥的病人卻用不到藥。對此,食藥署強調,目前管制藥品專用處方箋管制方式是站在病人立場,怕病人醫源性成癮或發生副作用才嚴格控管。

台灣疼痛醫學會、台灣安寧緩和醫學學會指出,約有28%的慢性非癌疼痛病人痛到想自盡,但現行管制藥物使用規定卻對65歲以上老人及非癌症末期病人,相對嚴格,不但文書申請繁複更需頻頻回診,形成另一種折磨。

食藥署管藥組科長何淑惠表示,嗎啡雖是藥品,但遭濫用就是毒品,目前管制藥品之所以採專用處方箋、要求醫師有證照等管制措施,皆是站在保護病人的立場,不能跟一般藥物混為一談。

何淑惠強調,嚴格管制是擔心病人使用成癮性麻醉藥品而發生醫源性成癮,至於要求回診,則是希望醫師能視病況適時調整劑量、處理可能的副作用,病人用藥的權利不會受損。

至於醫界抨擊口服藥給藥天數限制僅14天,且須親自回診領藥,制度對病人不友善,何淑惠則說,只要是行動不便的病人,經醫師評估後,都可以一次領足28天的藥,對於醫界的誤解,食藥署會持續溝通。

中國時報【報導王曉鈴】

「阿拉斯加到底有多大,不化作鳥的眼睛從空中俯瞰的話是無法體會的......」當我乘著小飛機飛在巨大冰河上方,驚嘆著這遺世獨立的冰雪世界如此遼闊之時,腦海裡想起攝影家星野道夫這段話。

阿拉斯加是美國面積最大的州,人口密度卻是全美最小;擁有北美第一高峰德納利山(Denali),卻可輕鬆欣賞,只要搭乘小飛機就能夠舒適的飽覽山色,不需要遊客冒險攀爬。

塔基那搭飛機 俯瞰神明之山

德納利山海拔6195公尺,天氣晴朗時很難忽略她的存在,但如果你手上拿的是舊書,按圖索驥是找不到這座山的,因為她在去年之前還稱做「麥金利山」。

麥金利山取自美國前總統威廉麥金利,其實麥金利本人未曾來過此山,為尊重原住民文化,去年改回印地安人傳統稱呼的「德納利山」,也就是神明的意思。

塔基那(Talkeetna)是最靠近德納利山的小鎮,最早為礦工補給站,現在是登山客門戶,航空業者也以塔基那為據點,提供小飛機載遊客欣賞德納利山,如果天候允許,駕駛員會停在冰河上,讓遊客踏在萬年冰河上打雪仗。

飛在晴空之下,沿途俯瞰壯觀冰河以及覆蓋白雪的群山,窗外只見藍與白的世界,德納利山如巨人般穿透雲層探出山頭,當飛機轉了彎,群山又變個樣,山峰峭壁彷彿刀削過後稜角分明。化作鳥的眼睛,我看見了令人敬畏的大自然力量。

充滿度假風情的塔基那旅館(Talkeetna Alaskan Lodge),距離鎮中心不到10分鐘車程,在露台就可遠眺德納利山,周邊有森林步道可散步,餐廳提供鮭魚、比目魚、帝王蟹等阿拉斯加海鮮料理,但今年營業至9月20日,冬季歇息,等待明年與春天一同迎接遊客。

威廉王子灣 飽覽冰河與動物

從阿拉斯加最大城市安格拉治開車,穿越汽車與火車共用的山洞隧道,便來到惠蒂爾(Whittier),這裏是威廉王子灣(Prince William Sound)港口,登上遊船就展開大自然的航程。

威廉王子灣以冰河聞名,學院峽灣裏有26條冰河,當年探險隊首度發現眾多冰河,分別冠上美國大學校名如哈佛等等,據說,當探險隊把可以想到的名稱用盡時,最後發現一條最壯觀的冰河而大嘆「Surprise!」,驚奇冰河也因此為名。

阿拉斯加三種常見的冰河形式,在威廉王子灣都能觀察到,包括向海洋移動的潮汐冰河、形成扇狀延展的山麓冰河,以及緊貼山坡不下降的高山冰河。

威廉王子灣生態保持良好,發現動物時,船長會停船讓遊客大飽眼福,沿途看到了仰泳的海獺,躺在冰山曬太陽的斑海豹,還有黑腿三趾鷗與北美石山羊,如果在夏天能有機會看到座頭鯨,只是現在牠們已游至夏威夷過冬。

■Index

★美國國家旅遊局╱www.gousa.tw

★塔基那冰河小飛機(Talkeetna Air Taxi)╱www.talkeetnaair.com

★塔基那旅館(Talkeetna Alaskan Lodge)╱www.talkeetnalodge.com

★26冰河船╱www.26glacier.com

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者陳家倫台北18日電)針對大陸官方向泛藍8名縣市首長代表團作出的回應,陸委會今天晚間呼籲中國大陸審慎思考,唯有正常的兩岸交流互動,才能有利於雙方關係的良性循環。

陸委會重申,兩岸交流,不應設置任何政治前提,也不應有不當的干擾,才能真正達成兩岸相互理解與認識,並促進雙方各領域的健康有序發展及合作。

泛藍8縣市首長代表團今天會見中國大陸全國政協主席俞正聲後,大陸官方向代表團作出8項回應,其中包括樂見並支持8縣市組成「旅遊促進聯盟」聯合設計旅遊產品,並與大陸各地建立聯繫窗口等。

行政院大陸委員會晚間回應指出,維護兩岸關係既有成果及保障人民福祉權益,是兩岸共同的責任與目標;雙方應務實開展溝通對話,才能促進兩岸關係良性發展。

陸委會並呼籲中國大陸審慎思考,唯有正常的兩岸交流互動,才能有利於雙方關係的良性循環。

陸委會指出,政府注意到中國大陸與台灣相關縣市首長達成的結論。政府一再重申,兩岸交流,包括城市、旅遊、經貿、文化及學術等,不應設置任何政治前提,也不應有不當的干擾,才能真正達成兩岸相互理解與認識,並促進雙方各領域的健康有序發展及合作。

此次前往北京會見大陸高官的8名地方縣市首長為苗栗縣長徐耀昌、新竹縣長邱鏡淳、南投縣長林明溱、花蓮縣長傅(山昆)萁、連江縣長劉增應、新北市副市長葉惠青、台東縣副縣長陳金虎、金門縣副縣長吳成典。1050918

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